WHO Lanjutkan Uji Klinis Obat Klorokuin untuk Pasien Corona, Mengapa?

Ilustrasi klorokuin. Foto: Shutter Stock

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memutuskan untuk melanjutkan uji klinis obat hidroksiklorokuin dalam terapi pengobatan pasien COVID-19, penyakit yang disebabkan virus corona. Sebelumnya, WHO sempat menyetop sementara pengujian obat ini menyusul adanya riset yang mengungkap bahaya hidroksiklorokuin dan klorokuin.

Uji klinis hidroksiklorokuin telah dilanjutkan mulai Rabu (3/6). Hidroksiklorokuin dan klorokuin menjadi dua di antara banyak obat yang digunakan untuk mengobati pasien COVID-19 dalam program Solidarity Trial dari WHO. Namun berdasarkan riset terbaru di jurnal medis The Lancet, pasien COVID-19 dalam kondisi parah yang diberikan obat hidroksiklorokuin dan klorokuin lebih berisiko meninggal dunia.

Menurut Direktur Utama WHO Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, pihaknya sudah meninjau data yang tersedia tentang obat hidroksiklorokuin dan klorokuin. Hasilnya, Dewan Pengawas Keamanan Data di WHO memutuskan tidak ada alasan untuk menghentikan uji klinis internasional.

"Grup eksekutif menerima rekomendasi ini dan mendukung kelanjutan dari semua Solidarity Trial, termasuk hidroksiklorokuin," katanya dalam jumpa pers, seperti dikutip CNBC.

Ilustrasi obat virus corona. Foto: kumparan

Hidroksiklorokuin sendiri telah diterima dan dipercaya untuk menyembuhkan penyakit malaria dan kelainan autoimun seperti lupus dan rheumatoid arthritis (peradangan sendi). Kemudian, sebuah penelitian kecil di Prancis yang dipublikasi pada bulan Maret lalu menyebut, bahwa obat itu efektif untuk mengurangi beberapa gejala COVID-19.

Beberapa ahli pun memercayai bahwa klorokuin dan hidroksiklorokuin dapat membantu mengendalikan SARS-CoV-2 sebagian dengan menghalangi kemampuan virus untuk mengikat sel-sel tubuh. Studi obat pada hewan itu juga menunjukkan bahwa obat itu dapat membantu menekan reaksi kekebalan agresif yang telah dilihat dokter di beberapa paru-paru pasien dan sistem pernapasan.

Bisa jadi, kasus kegagalan pengobatan menggunakan klorokuin dan hidroksiklorokuin pada pasien COVID-19 terjadi karena sudah terlambat untuk kedua obat itu menghindari pengikatan virus. Dengan kata lain, virus sudah menginfeksi paru-paru secara sempurna pada pasien virus corona yang kritis.

Polemik obat corona. Foto: Indra Fauzi/kumparan

Tetapi sampai pengkajian ulang soal penggunaan hidroksiklorokuin oleh WHO dan NIH (National Institutes of Health) selesai, kita belum bisa memastikan apakah obat malaria dan lupus itu efektif mengobati pasien COVID-19. Penelitian yang melakukan studi penggunaan hidroksiklorokuin pada gejala awal sendiri pun belum bisa memastikan obat itu efektif digunakan di awal perkembangan penyakit.

Para peneliti AS dan Kanada dalam sebuah jurnal berjudul New England Journal of Medicine menyebutkan, hidroksiklorokuin tampaknya tidak melindungi orang-orang yang berisiko tinggi dari infeksi untuk mendapatkan COVID-19. Penelitian ini melibatkan 821 orang yang baru teridentifikasi terpapar virus corona, sekitar 4 hari.  

Kemudian, beberapa pasien diberikan hidroksiklorokuin dan sebagian lainnya diberi pil plasebo (pil yang diberikan kepada pasien untuk memberikan efek psikologis positif dan tidak mengandung obat-obatan), dalam waktu empat hari setelah mereka terpapar. Hasilnya, 49 orang yang menggunakan obat klorokuin akhirnya mengidap COVID-19, sementara 58 orang yang diberikan pil plasebo juga mengalami gejala virus corona.

"Kami menemukan bahwa hidroksiklorokuin tidak lebih baik daripada plasebo dalam mencegah infeksi COVID-19 setelah orang-orang sudah terpapar virus corona,” kata Dr. Emily McDonald, asisten profesor kedokteran di Universitas McGill dan salah satu penulis jurnal.

Ilustrasi obat COVID-19. Foto: Shutter Stock

Ditambah, ada studi lain yang menunjukkan menunjukkan efek samping berbahaya yang dirasakan oleh pasien COVID-19 kritis setelah diberikan obat malaria itu, yakni gejala detak jantung abnormal. Ada 11 dari 81 pasien yang meninggal setelah enam hari pemberian hidroksiklorokuin hingga akhirnya tim ilmuwan mengakhiri pemberian klorokuin dalam dosis tinggi dari uji klinisnya.

Uji coba ini melibatkan 81 pasien virus corona yang dirawat di rumah sakit di kota Manaus dan disponsori oleh pemerintah Amazonas, sebuah negara bagian di Brasil. Hasil riset ini telah diterbitkan di jurnal medis medRxiv pada 11 April lalu, tetapi belum menjalani tahap peer-review oleh peneliti lain.

Terlepas dari kekhawatiran tentang efek samping obat hidroksiklorokuin, WHO memutuskan untuk melanjutkan studi pasien yang dirawat di rumah sakit untuk mendapatkan jawaban yang konkret.

“Pesannya adalah bahwa mungkin untuk melakukan studi yang tepat, dan saya tahu kita semua bersemangat untuk mencoba berbagai terapi potensial, masuk akal untuk menunggu studi yang tepat untuk mendapatkan jawaban yang pasti," kata McDonald.

“Kita akan mengajukan pertanyaan yang sama jika kita tidak mendapatkan jawaban dengan benar. Penelitian kami menjawab satu pertanyaan dan kami senang memiliki jawaban satu atau lain cara karena akhirnya mengetahui sesuatu yang pasti. Akhirnya, kami tidak perlu meninjau kembali pertanyaan khusus ini dan kami dapat melihat opsi baru,” lanjutnya.

(Simak panduan lengkap corona di Pusat Informasi Corona)

***

Yuk! bantu donasi atasi dampak corona.