15 Contoh Surat Domisili RT dan Cara Mengurusnya

Berita dan Informasi Praktis soal Ekonomi Bisnis
·waktu baca 11 menit
Tulisan dari Berita Bisnis tidak mewakili pandangan dari redaksi kumparan

Mempelajari contoh surat domisili RT (Rukun Tetangga) perlu dilakukan oleh masyarakat. Hal ini sangat krusial karena dokumen ini kerap dibutuhkan sebagai persyaratan administrasi untuk berbagai kebutuhan, seperti melamar pekerjaan hingga mendaftar sekolah.
Oleh sebab itu, memahami format dan tata cara pengajuan surat domisili RT menjadi hal penting yang sebaiknya diketahui oleh setiap warga negara Indonesia (WNI). Pengetahuan ini akan memudahkan masyarakat saat harus mengurus dokumen kependudukan secara mandiri.
Cara Mengurus Surat Domisili RT
Surat keterangan domisili atau juga disebut sebagai surat pengantar dari RT, ditandatangani oleh Ketua RT, lalu berjenjang hingga Ketua Rukun Warga (RW).
Surat ini menjadi bukti bahwa orang yang mengajukan telah diketahui dan disetujui oleh RT dan RW sebagai warga yang tinggal di wilayah setempat.
Persyaratan pembuatan surat domisili dari RT bisa bervariasi menyesuaikan ketentuan yang berlaku di setiap kelurahan atau desa. Oleh karena itu, masyarakat harus mengonfirmasi terlebih dahulu agar prosesnya berjalan lancar.
Sebagai contoh, berikut panduan mengajukan surat pengantar RT dan RW di Kelurahan Bandungrejosari, Kecamatan Sukun, Kota Malang, Jawa Timur:
Datang langsung ke Ketua RT dan RW.
Membawa identitas diri asli dan menyerahkan fotokopi kartu tanda penduduk (KTP).
Menyerahkan fotokopi kartu keluarga (KK).
Bukti pelunasan pajak bumi dan bangunan (PBB).
Mematuhi kebijakan dan norma yang berlaku di lingkungan RT serta RW setempat.
Daftar Contoh Surat Domisili RT
Sebagai referensi, berikut beberapa contoh surat domisili dari RT:
1. Contoh Surat Keterangan Domisili dari RT
2. Contoh Surat Keterangan Domisili RT
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045/RT.02/RW.05/2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 002 RW 005 Desa Suka Maju, Kecamatan Bangun Jaya, Kabupaten Perdana, menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama: Ahmad Setiawan
NIK: 3201234567890001
Tempat, Tanggal Lahir: Bandung, 15 Mei 1995
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Karyawan Swasta
Agama: Islam
Orang tersebut di atas memang benar saat ini berdomisili dan bertempat tinggal di alamat berikut:
Jalan Mawar No. 12, RT 002 / RW 005, Desa Suka Maju, Kecamatan Bangun Jaya, Kabupaten Perdana.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan persyaratan administrasi.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Suka Maju, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 005
Bambang Susilo
Ketua RT 002
Budi Santoso
3. Contoh Surat Domisili RT untuk Anak Sekolah
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045 / RT.02 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 02 RW 05 Desa Makmur Jaya, Kecamatan Sukamaju, Kabupaten Bandung, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama Lengkap: Bima Putra Pratama
Tempat, Tanggal Lahir: Bandung, 15 Maret 2014
Jenis Kelamin: Laki-laki
Agama: Islam
Sekolah Tujuan: SMP Negeri 1 Sukamaju
Nama Orang Tua/Wali: Agus Santoso
Alamat: Jl. Melati No. 12, RT 02 RW 05, Desa Makmur Jaya, Kecamatan Sukamaju, Kabupaten Bandung
Adalah benar nama tersebut di atas saat ini berdomisili dan bertempat tinggal di wilayah RT 02 RW 05 Desa Makmur Jaya.
Surat keterangan ini dibuat sebagai persyaratan administrasi pendaftaran sekolah.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
H. Ahmad Dahlan
Ketua RT 02
Sutrisno
4. Contoh Surat Domisili dari Ketua RT
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045 / RT.03 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 03 / RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Karang Anyar, Kabupaten Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama: Budi Santoso
NIK: 3202011508920003
Tempat, Tanggal Lahir: Sukabumi, 15 Agustus 1992
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Karyawan Swasta
Agama: Islam
Alamat Asal: Jl. Mawar No. 12, RT 01 / RW 02, Kelurahan Cempaka, Kecamatan Bogor Barat, Kota Bogor
Bahwa nama tersebut di atas memang benar saat ini berdomisili dan bertempat tinggal di lingkungan RT 03 / RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Karang Anyar, Kabupaten Sukabumi.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Suka Maju, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
(Ahmad Subagja)
Ketua RT 03
(Hendra Wijaya)
5. Contoh Surat Domisili RT untuk Melamar Pekerjaan
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045/RT.02/RW.05/2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 02 RW 05 Desa Sukamaju, Kecamatan Cantika, Kabupaten Suka Makmur, menerangkan bahwa:
Nama: Budi Santoso
NIK: 3201020304050001
Tempat, Tanggal Lahir: Suka Makmur, 12 Mei 1998
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Belum Bekerja
Alamat: Jalan Merdeka No. 12, RT 02 RW 05, Desa Sukamaju, Kecamatan Cantika, Kabupaten Suka Makmur
Orang tersebut di atas adalah benar-benar penduduk yang berdomisili dan bertempat tinggal di wilayah kami. Surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai kelengkapan persyaratan melamar pekerjaan.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sukamaju, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
(Slamet Riyadi)
Ketua RT 02
(Ahmad Subagja)
6. Contoh Surat Domisili RT untuk Daftar Sekolah
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 123/SKD/RT02/VII/2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 02 RW 05 Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Gambir, Kota Jakarta Pusat, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama Lengkap: Ahmad Nuansa
Tempat, Tanggal Lahir: Jakarta, 15 Mei 2012
Jenis Kelamin: Laki-laki
Agama: Islam
Pekerjaan: Pelajar
Alamat Asal: Jl. Melati No. 12, RT 01 / RW 03, Kelurahan Cibubur, Kecamatan Ciracas, Jakarta Timur
Adalah benar-benar warga yang saat ini berdomisili dan tinggal di alamat kami:
Jl. Mawar Indah No. 45, RT 02 / RW 05, Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Gambir, Kota Jakarta Pusat.
Surat keterangan ini dibuat sebagai persyaratan administrasi Pendaftaran Seleksi Penerimaan Murid Baru (SPMB).
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
Bambang Wijaya
Ketua RT 02
Suryadi
7. Contoh Surat Domisili RT untuk Bekerja
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045 / RT.02 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 02 / RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Harapan Baru, Kabupaten Makmur Jaya, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama: Budi Santoso
NIK: 3201020304050001
Tempat, Tanggal Lahir: Bandung, 12 Mei 1995
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Karyawan Swasta
Agama: Islam
Alamat Asal: Jl. Mawar No. 12, Kelurahan Melati, Kecamatan Gemilang, Kota Cerdas
Bahwa nama tersebut di atas benar-benar saat ini berdomisili dan tinggal di lingkungan RT 02 / RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Harapan Baru, Kabupaten Makmur Jaya.
Surat keterangan domisili ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan persyaratan melamar pekerjaan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Suka Maju, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
(Ahmad Subagja)
Ketua RT 02
(Joko Susilo)
8. Contoh Surat Domisili RT untuk Daftar Beasiswa
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045/RT.03/RW.02/VII/2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 03 RW 02 Desa Suka Maju, Kecamatan Maju Jaya, Kabupaten Suka Makmur, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama: Ahmad Fauzi
Tempat, Tanggal Lahir: Suka Makmur, 14 Mei 2004
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Mahasiswa
NIK: 3201021405040001
Alamat: Jl. Anggrek No. 12, RT 03 RW 02, Desa Suka Maju, Kecamatan Maju Jaya, Kabupaten Suka Makmur
Nama tersebut di atas adalah benar warga yang berdomisili dan bertempat tinggal di RT 03 RW 02 Desa Suka Maju, Kecamatan Maju Jaya.
Surat keterangan ini dibuat secara benar untuk dipergunakan sebagai persyaratan pendaftaran Beasiswa Pendidikan.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Suka Makmur, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 02
Budi Santoso
Ketua RT 03
Hendra Wijaya
9. Contoh Surat Domisili RT untuk Mendaftar Sekolah
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045 / RT.02 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 02 RW 05 Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Gambir, Kota Jakarta Pusat, menerangkan bahwa:
Nama Lengkap: Ahmad Dahlan
Tempat, Tanggal Lahir: Jakarta, 15 Mei 2011
Jenis Kelamin: Laki-laki
Agama: Islam
Pekerjaan: Pelajar
Alamat Asal: Jl. Mawar Indah No. 12, RT 02 / RW 05, Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Gambir, Kota Jakarta Pusat
Bahwa nama yang tersebut di atas adalah benar warga yang berdomisili dan tinggal di lingkungan RT 02 RW 05 Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Gambir, Kota Jakarta Pusat.
Surat keterangan domisili ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan persyaratan pendaftaran sekolah.
Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
(Budi Santoso)
Ketua RT 02
(Bambang Wijaya)
10. Contoh Surat Domisili RT untuk Membuat KTP
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045 / RT.02 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua RT 02 RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Suka Makmur, Kabupaten Bogor, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama: Ahmad Fauzi
NIK: 3201011508950001
Tempat, Tanggal Lahir: Bogor, 15 Agustus 1995
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Karyawan Swasta
Alamat: RT 02 RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Suka Makmur, Kabupaten Bogor
Bahwa nama tersebut di atas adalah benar warga yang berdominasi dan bertempat tinggal di wilayah RT 02 RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Suka Makmur.
Surat keterangan domisili ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan sebagai persyaratan administrasi pembuatan Kartu Tanda Penduduk (KTP).
Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Suka Makmur, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
Bambang Sutrisno
Ketua RT 02
Budi Santoso
11. Contoh Surat Domisili RT untuk Membuat KK
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 003 / RW 005 Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Indah Permai, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama: Ahmad Setiawan
NIK: 3201020304050001
Tempat, Tanggal Lahir: Bandung, 12 Mei 1995
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Karyawan Swasta
Alamat Asal: Jl. Mawar No. 12, RT 001 / RW 002, Kelurahan Melati, Kecamatan Mawar Indah
Bahwa nama tersebut di atas benar-benar berdomisili dan bertempat tinggal di wilayah kami di Jl. Merdeka No. 45, RT 003 / RW 005, Kelurahan Sukamaju, Kecamatan Indah Permai.
Surat keterangan ini dibuat sebagai persyaratan administrasi untuk Pembuatan Kartu Keluarga (KK) baru.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sukamaju, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 005
(Budi Santoso)
Ketua RT 003
(Hendra Wijaya)
12. Contoh Surat Domisili Orang Asing dari RT
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045/RT.03/RW.05/2026
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 03 RW 05 Desa Sukamaju, Kecamatan Indah Perdana, Kabupaten Bogor, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama Lengkap: John Arthur
Paspor / KITAS: A12345678 / 2C11AA1234-E
Kewarganegaraan: Amerika Serikat
Jenis Kelamin: Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir: California, 15 Mei 1990
Pekerjaan: Tenaga Ahli Asosiasi
Alamat Asal: 123 Main Street, California, USA
Alamat Tinggal Sekarang: Jl. Mawar No. 12, RT 03 RW 05, Desa Sukamaju, Kecamatan Indah Perdana, Kabupaten Bogor
Bahwa nama yang tersebut di atas memang benar saat ini berdomisili dan tinggal di lingkungan RT 03 RW 05 Desa Sukamaju.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
Budi Santoso
Ketua RT 03
Ahmad Subagja
13. Contoh Surat Keterangan Domisili Orang Asing dari RT
SURAT KETERANGAN DOMISILI ORANG ASING
Nomor: 045 / RT.03 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 03 RW 05 Desa Mekar Sari, Kecamatan Maju Jaya, Kabupaten Suka Makmur, menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama Lengkap: John Michael Smith
Paspor / No. Kitap: A12345678 / 987654321
Kewarganegaraan: Australia
Tempat, Tanggal Lahir: Sydney, 15 Maret 1988
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Tenaga Ahli Swasta
Alamat Domisili: Jl. Mawar No. 12, RT 03 RW 05, Desa Mekar Sari, Kecamatan Maju Jaya, Kabupaten Suka Makmur
Orang asing tersebut di atas memang benar saat ini berdomisili dan tinggal di lingkungan RT 03 RW 05 Desa Mekar Sari, Kecamatan Maju Jaya, Kabupaten Suka Makmur.
Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Mekar Sari, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
Budi Santoso
Ketua RT 03
Ahmad Subagyo
14. Contoh Surat Keterangan Tempat Tinggal Orang Asing dari RT
SURAT KETERANGAN TEMPAT TINGGAL (SKTT) ORANG ASING
Nomor: 045 / SKTT / RT.02 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 02 / RW 05 Desa Mekar Jaya, Kecamatan Jaya Makmur, Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama Lengkap: John Michael Smith
Kebangsaan: Australia
Nomor Paspor: A12345678
Nomor KITAS: 2C11AB1234-T
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Tenaga Ahli Swasta
Alamat Asal: Sydney, Australia
Alamat Saat Ini: Jl. Melati No. 12, RT 02 / RW 05, Desa Mekar Jaya, Kecamatan Jaya Makmur, Kabupaten Bandung Barat
Nama tersebut di atas adalah benar-benar warga negara asing yang saat ini berdomisili dan bertempat tinggal di lingkungan RT 02 / RW 05 Desa Mekar Jaya.
Demikian Surat Keterangan Tempat Tinggal ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mekar Jaya, 20 Juli 2026
Mengetahui,
Ketua RW 05
(Bambang Sudirman)
Ketua RT 02
(Agus Setiawan)
15. Contoh Surat Domisili RT
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor: 045 / RT 03 / VII / 2026
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 03 RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Nusantara, Kabupaten Suka Makmur, menerangkan bahwa:
Nama: Budi Santoso
NIK: 3201020304050001
Tempat, Tanggal Lahir: Bandung, 12 Mei 1995
Jenis Kelamin: Laki-laki
Pekerjaan: Karyawan Swasta
Alamat KTP: Jl. Mawar No. 12, RT 01 RW 02, Kelurahan Cipta, Kota Bandung
Bahwa nama tersebut di atas benar-benar berdomisili dan tinggal di lingkungan RT 03 RW 05 Desa Suka Maju, Kecamatan Nusantara, Kabupaten Suka Makmur sejak bulan Januari 2025 sampai sekarang.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Suka Makmur, 20 Juli 2026
Ketua RT 03
(Ahmad Fauzi)
Mengetahui,
Ketua RW 05
(Siti Rahma)
Dengan mencermati contoh surat domisili RT, masyarakat dapat memahami susunan dan poin penting yang harus tercantum di dalamnya. Hal ini membantu warga agar terhindar dari kesalahan penulisan, sehingga proses pengurusan administrasi dapat berjalan lancar.
Baca Juga: Contoh Surat Keterangan Domisili dan Fungsinya bagi Warga
(MDP)
