Contoh Surat Pernyataan 10 Poin PPPK Kemensos, Format, dan Link Download
Berita dan Informasi Praktis soal Ekonomi Bisnis
·waktu baca 6 menit
Tulisan dari Berita Bisnis tidak mewakili pandangan dari redaksi kumparan
PerbesarSalah satu dokumen yang dibutuhkan dalam proses seleksi formasi guru dan tenaga kependidikan Sekolah Rakyat Kementerian Sosial (Kemensos) adalah surat pernyataan. Oleh sebab itu, penting untuk memahami format hingga contoh surat pernyataan 10 poin PPPK Kemensos 2026.
Sebagai informasi, pemerintah resmi membuka pendaftaran rekrutmen PPPK guru dan tenaga kependidikan Sekolah Rakyat pada Senin, 8 Juni 2026.
Bagi warga negara Indonesia (WNI) yang berminat dan memenuhi kualifikasi diberi kesempatan untuk melamar hingga Minggu, 14 Juni mendatang.
Format Surat Penyataan 10 Poin PPPK Kemensos
Adapun ketentuan mengenai struktur surat pernyataan bagi calon PPPK guru Sekolah Rakyat diatur dalam Pengumuman Kemensos Nomor: 1995/1/KP.01.01/06/2026 tentang Seleksi Pengadaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Jabatan Fungsional Guru pada Sekolah Rakyat Tahun 2026.
Sementara itu, format hingga contoh surat pernyataan bagi tenaga kependidikan termaktub dalam Pengumuman Kemensos Nomor: 1996/1/KP.01.01/06/2026 tentang Seleksi Pengadaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) untuk Tenaga Kependidikan (Tendik) Pada Sekolah Rakyat di Lingkungan Kementerian Sosial Republik Indonesia Tahun 2026.
Berdasarkan kedua beleid yang diterbitkan pada Selasa, 2 Juni 2026 tersebut, surat pernyataan menjadi salah satu dokumen yang harus ditandatangani dan dibubuhi meterai atau meterai elektronik (e-meterai) 10.000.
Selanjutnya, surat pernyataan diunggah melalui Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara (SSCASN) Badan Kepegawaian Negara (BKN) sscasn.bkn.go.id.
Baik surat pernyataan formasi guru maupun tenaga kependidikan, keduanya memuat unsur-unsur berikut:
Identitas pelamar, mencakup nama, tempat dan tanggal lahir, agama, serta alamat.
Pernyataan penuh kesadaran dan tanpa paksaan.
Menyebutkan kesediaan dituntut di pengadilan bila pernyataan terbukti tidak benar.
Tanda tangan peserta dan meterai.
Contoh Surat Penyataan 10 Poin PPPK Kemensos
Mengacu pada Pengumuman Kemensos Nomor: 1995/1/KP.01.01/06/2026 dan Pengumuman Kemensos Nomor: 1996/1/KP.01.01/06/2026, berikut contoh surat pernyataan seleksi PPPK guru dan tenaga kependidikan Sekolah Rakyat:
1. Formasi Guru
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : Budi Santoso
Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta, 15 Agustus 1995
Agama : Islam
Alamat : Jl. Merdeka No. 45, RT 003/RW 002, Kelurahan Gambir, Kecamatan Gambir, Jakarta Pusat
merupakan Pelamar Pengadaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) untuk Jabatan Fungsional Guru pada Sekolah Rakyat di Lingkungan Kementerian Sosial RI, menyatakan dengan sesungguhnya, penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak siapapun bahwa saya :
1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia (TNI), anggota Kepolisian Republik Indonesia (POLRI), atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta atau pegawai lainnya antara lain pegawai Badan Usaha Milik Negara dan pegawai Badan Usaha Milik Daerah.
3. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil, Pegawai Negeri Sipil, Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja, Prajurit Tentara Nasional Indonesia dan anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia;
6. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar (dibuktikan dengan surat keterangan sehat dari dokter unit pelayanan kesehatan pemerintah, akan saya diserahkan pada saat pemberkasan pengangkatan);
7. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika, dan obat-obatan terlarang atau sejenisnya (dibuktikan dengan surat keterangan Bebas Narkoba/NAPZA dari Rumah Sakit Pemerintah yang masih berlaku, akan saya diserahkan pada saat pemberkasan pengangkatan);
8. Bersedia bekerja secara fleksibel baik fleksibel secara waktu (sif) dan/atau fleksibel secara tempat; dan
9. Bersedia bertempat tinggal di sekitar sekolah rakyat dan/atau diprioritaskan tinggal di asrama Sekolah Rakyat;
10. Memenuhi seluruh persyaratan yang ditentukan sesuai dengan jabatan yang saya lamar dan seluruh dokumen unggah serta data yang saya berikan adalah benar bukan palsu
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Kementerian Sosial RI, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.
Yang membuat pernyataan,
meterai/e-meterai 10.000
Budi Santoso
2. Formasi Tenaga Kependidikan
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : Ahmad Hidayat
Tempat dan Tanggal Lahir : Surabaya, 22 April 1996
Agama : Islam
Alamat : Jl. Airlangga No. 12, RT 005/RW 003, Kelurahan Gubeng, Kecamatan Gubeng, Kota Surabaya
merupakan Pelamar Pengadaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) untuk Tenaga Kependidikan pada Sekolah Rakyat di Lingkungan Kementerian Sosial RI, menyatakan dengan sesungguhnya, penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak siapapun bahwa saya :
1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia (TNI), anggota Kepolisian Republik Indonesia (POLRI), atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta atau pegawai lainnya antara lain pegawai Badan Usaha Milik Negara dan pegawai Badan Usaha Milik Daerah.
3. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil, Pegawai Negeri Sipil, Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja, Prajurit Tentara Nasional Indonesia dan anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia;
6. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar (dibuktikan dengan surat keterangan sehat dari dokter unit pelayanan kesehatan pemerintah, akan saya diserahkan pada saat pemberkasan pengangkatan);
7. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika, dan obat-obatan terlarang atau sejenisnya (dibuktikan dengan surat keterangan Bebas Narkoba/NAPZA dari Rumah Sakit Pemerintah yang masih berlaku, akan saya diserahkan pada saat pemberkasan pengangkatan);
8. Bersedia bekerja secara fleksibel baik fleksibel secara waktu (sif) dan/atau fleksibel secara tempat; dan
9. Bersedia bertempat tinggal di sekitar sekolah rakyat dan/atau diprioritaskan tinggal di asrama Sekolah Rakyat;
10. Memenuhi seluruh persyaratan yang ditentukan sesuai dengan jabatan yang saya lamar dan seluruh dokumen unggah serta data yang saya berikan adalah benar bukan palsu
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Kementerian Sosial RI, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.
Yang membuat pernyataan,
meterai/e-meterai 10.000
Ahmad Hidayat
Link Download Surat Penyataan 10 Poin PPPK Kemensos
Kandidat seleksi PPPK Sekolah Rakyat yang ingin mencermati surat pernyataan secara rinci bisa memeriksa pada bagian lampiran pengumuman Kemensos. Melalui cara tersebut, para peserta dapat memahami seluruh informasi yang dicantumkan.
Untuk peminat formasi guru, surat pernyataan 10 poin PPPK Kemensos 2026 bisa diakses melalui tautan (link) unduhan (download) s.kemensos.go.id/1dt6. Di sisi lain, surat pernyataan PPPK tenaga kependidikan Sekolah Rakyat bisa diperoleh melalui link s.kemensos.go.id/1dt7.
Baca Juga: Link Daftar PPPK Guru Sekolah Rakyat 2026 dan Persyaratannya
(MDP)