Contoh Formulir Pendaftaran Siswa Baru untuk SD, SMP, dan SMA

Menjelang tahun ajaran baru, orang tua biasanya mulai disibukkan dengan mencari informasi sekolah sekaligus menyiapkan berbagai dokumen penting untuk proses penerimaan peserta didik baru. Salah satu dokumen administrasi yang wajib diisi calon siswa adalah formulir pendaftaran.

Secara umum, formulir tersebut berisi data diri siswa, identitas orang tua atau wali, hingga beberapa dokumen pendukung lainnya. Dengan mengetahui contohnya, orang tua maupun calon siswa dapat memahami data apa saja yang perlu diisi saat proses pendaftaran berlangsung.

Agar dapat dijadikan gambaran sebelum mengisi formulir, berikut beberapa contoh formulir pendaftaran siswa baru untuk jenjang SD, SMP, hingga SMA.

Contoh Formulir Pendaftaran Siswa Baru

Ilustrasi contoh formulir pendaftaran siswa baru: Pexels

Dihimpun dari laman SD Bumimu Adiwerna, SMP Negeri 1 Wanareja, dan SMA Negeri 1 Kuranji, berikut contoh formulir pendaftaran penerimaan siswa baru sebagai referensi.

1. Contoh Formulir Pendaftaran Siswa Baru SD

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU

TAHUN PELAJARAN ..... /......

A. KETERANGAN CALON PESERTA DIDIK

1. Nama lengkap peserta didik : .............................................

2. Nama panggilan : ................................................................

3. Jenis kelamin : Laki-laki/Perempuan*

4. Tempat dan Tanggal lahir : .................................................

5. Agama : ................................................................................

6. Anak ke : .............................................................................

7. Jumlah saudara kandung : .................................................

8. Bahasa sehari-hari di rumah : .............................................

B. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL

1. Alamat : ................................................................................

2. No Telpon/HP : ....................................................................

3. Tinggal dengan : Orang tua / Saudara*

4. Jarak tempat tinggal ke sekolah : .........................................

C. KETERANGAN KESEHATAN

1. Golongan darah : A/B/AB/O*

2. Penyakit yang pernah diderita : ...........................................

3. Kelainan jasmani : ................................................................

4. Tinggi dan berat badan : .......................................................

D. KETERANGAN PENDIDIKAN

1. Asal sekolah : .........................................................................

2. Alamat sekolah/telepon : ......................................................

3. Lama belajar : .......................................................................

E. KETERANGAN ORANG TUA/WALI SISWA

AYAH KANDUNG (hidup/meninggal dunia)*

1. Nama : ...................................................................................

2. Tempat tanggal lahir : ...........................................................

3. Agama : ..................................................................................

4. Pendidikan : ...........................................................................

5. Pekerjaan : .............................................................................

6. No telepon/HP : ....................................................................

IBU KANDUNG (hidup/meninggal dunia)*

1. Nama : ....................................................................................

2. Tempat tanggal lahir : ............................................................

3. Agama : ...................................................................................

4. Pendidikan : ...........................................................................

5. Pekerjaan : .............................................................................

6. No telepon/HP : .....................................................................

WALI

1. Nama : ....................................................................................

2. Tempat tanggal lahir : ............................................................

3. Agama : ..................................................................................

4. Pendidikan : ............................................................................

5. Pekerjaan : ...............................................................................

6. No telepon/HP : ......................................................................

2. Contoh Formulir Pendaftaran Siswa Baru SMP

FORMULIR PENDAFTARAN

CALON MURID BARU

TAHUN PELAJARAN .... / ....

1. Nama Lengkap : ………………………………………………………….....

2. Tempat / tanggal lahir : ……………………………………………….....

3. Jenis Kelamin : ………………………………………………………………

4. Agama : ……………………………………………………………………...

5. Asal Sekolah

5.1 SD / MI : ………………………………………………………………...

5.2 Alamat Sekolah : …………………………………………………………

6. No. Induk Siswa Nasional (NISN) : …………………………………....

7. Daftar Nilai Raport 5 Semester : Jumlah: ...... Rata – rata : .......

8. Jarak Rumah : ...........................................................................

9. Alamat calon siswa :RT … RW …. Dusun ……………… Desa …....

Kec. ………………………..Kab. ……………………………….........................

10. Nama Orang Tua / Wali

10.1. Ayah : ……………………………………………………………………..

10.2. NIK Ayah : ..........................................................................

10.3. Ibu : …………………………………………………………………........

10.4. NIK Ibu : .............................................................................

10.5. Wali (jika ikut wali) : ...........................................................

11. Pekerjaan Orang Tua / Wali

11.1. Ayah : ……………………………………………………………….....…...

11.2. Ibu : …………………………………………………………………….....

12. Alamat Orang Tua / Wali :RT … RW …. Dusun ……...… Desa.....

Kec. ………………………..Kab. ………………………………............................

Telp /HP : ………………………………………………………............................

3. Contoh Formulir Pendaftaran Siswa Baru SMA

FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN ....

REGISTRASI PESERTA DIDIK

1. Jenis Pendaftaran: Baru/Pindahan*

2. Jalur Pendaftaran: Domisili/Prestasi/Afirmasi/Perpindahan Tugas Orang Tua/Wali*

3. Pilihan Jurusan: Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA)/Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)*

4. NIK/No. KITAS (Untuk WNA): ……………………………………………

5. Nama Asal Sekolah: ……………………………………………………………

DATA PRIBADI

1. Nama Lengkap: ………………………………………………………………...

2. Jenis Kelamin: Laki-laki/Perempuan

3. NISN: …………………………………………………………………….............

4. No. Kartu Keluarga: ……………………………………………………….......

5. Tempat Lahir: ………………………………………………………...……….…

6. No. Registasi Akta Lahir: …………………………………………………..….

7. Agama dan Kepercayaan: ………………………………………………..……

8. Kewarganegaraan: ………………………………………………………………

9. Alamat Jalan: ……………………………………………………………………..

10. RT: ……………………………………………………………………...................

11. RW: ……………………………………………………………………..................

12. Nama Dusun: ……………………………………………………………...………

13. Desa/Kelurahan: …………………………………………………………………

14. Kecamatan: ………………………………………………………………….....…

15. Kabupaten/Kota: …………………………………………………….…………..

16. Kode Pos: ………………………………………………………………...…….....

17. Lintang: ……………………………………………………………………...........

18. Bujur: ……………………………………………………………………...............

19. Tempat Tinggal: Bersama Orang tua/Wali/Kos/Asrama/Panti Asuhan/Lainnya

20. Mode Transportasi: Jalan kaki/Sepeda motor/Jemputan sekolah/Mobil pribadi/Ojek/Sepeda

21. Anak ke Berapa: ………………………………………………………………...

22. Apakah Punya KIP: Tidak/Ya

DATA AYAH KANDUNG

1. Nama Ayah: ……………………………………………………………………..

2. NIK Ayah: …………………………………………………………………….....

3. Pendidikan Ayah: …………………………………………….......………...

4. Pekerjaan Ayah: …………………………………………………….…………

5. Penghasilan Bulanan Ayah: ……………………………………..…………

DATA IBU KANDUNG

1. Nama Ibu: ……………………………………………………………….……....

2. NIK Ibu: ……………………………………………………………….…….......

3. Pendidikan Ibu: …………………………………………………………………

4. Pekerjaan Ibu: ………………………………………………………..............

5. Penghasilan Bulanan Ibu: ………………………………………..………...

DATA WALI (Diisi Jika Orang Tua Kandung Sudah Meninggal)

1. Nama Wali: …………………………………………………….......……………

2. NIK Wali: ………………………………………………………………..........…

3. Pendidikan Wali: …………………………………………………………….....

4. Pekerjaan Wali: …………………………………………….…...……………...

5. Penghasilan Bulanan Wali: ………………………………………………...

KONTAK

1. Nomor HP/WA aktif : ………………………………………………………..

2. Email yang aktif: …………………………………………….………………...

DATA PERIODIK

1. Tinggi Badan (Cm): ……………………………………………………………

2. Berat Badan (Kg): …………………………………………………………..….

3. Lingkar Kepala (Cm): ……………………………………………………......

4. Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah (Km): ……………………………….

5. Waktu Tempuh ke Sekolah (Menit): ……………………………………..

6. Jumlah Saudara Kandung: ……………………………………………....….

(SA)