Tentang KamiPedoman Media SiberKetentuan & Kebijakan PrivasiPanduan KomunitasPeringkat PenulisCara Menulis di kumparanInformasi Kerja SamaBantuanIklanKarir
2025 © PT Dynamo Media Network
Version 1.99.1
5 Ramadhan 1446 HRabu, 05 Maret 2025
Jakarta
imsak04:10
subuh04:25
terbit05:30
dzuhur11:30
ashar14:45
maghrib17:30
isya18:45
Konten dari Pengguna
3 Contoh Surat Keterangan Sehat dengan Format Penyusunannya
11 April 2022 15:41 WIB
·
waktu baca 3 menitTulisan dari Jendela Dunia tidak mewakili pandangan dari redaksi kumparan

ADVERTISEMENT
ADVERTISEMENT
Format Penyusunan Surat Keterangan Sehat
Adapun persiapan yang perlu dibawa ketika membuat surat keterangan sehat adalah foto 3x4, KTP, kartu kesehatan, dan biaya administrasi bila diperlukan.
Usahakan datang lebih awal untuk menghindari antrean yang panjang, antre sesuai nomor urut untuk melakukan pemeriksaan.
Berikut format penulisan contoh surat keterangan sehat berdasarkan referensi dari buku Manajemen Informasi Kesehatan: Pengelolaan Dokumen Rekam Medis, Irmawati. M (2018):
Kop surat atau yang biasa disebut kepala surat ini memuat nama, lokasi, dan nomor surat dari rumah sakit tempat Anda memeriksakan diri.
Isi surat keterangan sehat tentunya berisi data diri Anda sebagai orang yang memeriksakan kesehatan, termasuk: nama lengkap, umur, jenis kelamin, pekerjaan, dan alamat serta hasil pemeriksaan kesehatan Anda, termasuk: golongan darah, tekanan darah, tinggi badan, berat badan, dan riwayat penyakit.
ADVERTISEMENT
Seperti surat lainnya, bagian penutup memuat kalimat penutup yang memuat kesimpulan dan harapan dari diterbitkannya surat tersebut.
Di bagian akhir surat keterangan sehat, akan ada kota dan tanggal pemeriksaan, nama dokter pemeriksa, NIP dokter tersebut, tanda tangan dokter tersebut, dan stempel rumah sakit.
3 Contoh Surat Keterangan Sehat
Agar lebih jelas, simak ketiga contoh surat keterangan sehat dari berbagai lembaga kesehatan berikut ini:
1. Surat Keterangan Sehat Pukesmas
DINAS KESEHATAN KOTA SEMERANG
PUSKESMAS METESEH
KECAMATAN METESEH
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor: 01/PABC/SKS/ /2021
ADVERTISEMENT
Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Pemeriksa Puskesmas Meteseh, Kecamatan Meteseh menerangkan:
Nama: Alia Winarta
Umur: 26 Tahun
Jenis Kelamin: Perempuan
Pekerjaan: Freelancer
Alamat: Jl. Meteseh Raya, No 362. RT/RW 04/05 Kota Semarang
Hasil pemeriksaan fisik kami pada tanggl 11 April 2022 di Puskesmas Meteseh adalah sebagai berikut:
Berat Badan: 60 kg
Tinggi Badan: 170 cm
Tekanan Darah: Normal
Golongan Darah: O
Riwayat Penyakit: Tidak ada
Surat Keterangan Sehat ini dipergunakan untuk persyaratan mendaftar Beasiswa Anak Bangsa.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Semarang, 11 April 2022
Dokter Pemeriksa
Dr. Taufiq
NIP : 002648991789
ADVERTISEMENT
2. Surat Keterangan Sehat Rumah Sakit
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I
R.S.U.D Wonsonegoro, Semarang, Jawa Tengah
Telepon No. (024) 4578 344
SURAT KETERANGAN
No: 01 /SKS/ 04/2022
Dengan surat ini saya menerangkan bahwa :
Nama: Alia
Umur: 26 tahun
Status: Pekerja
Alamat: Jl. Meteseh Raya, No 362. RT/RW 04/05 Kota Semarang
Telah kami periksa dan dinyatakan SEHAT JASMANI, TIDAK MEMILIKI RIWAYAT PENYAKIT KERAS, TIDAK BERTINDIK DAN TIDAK BERTATO.
ADVERTISEMENT
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat digunakan untuk kepentingan sekolah.
Keterangan:
Tinggi Badan: 170 cm
Berat Badan: 60 kg
Golongan Darah: O
Semarang, 11 April 2022
Dokter Pemeriksa
Dr. Taufiq
NIP. 002648991789
ADVERTISEMENT
3. Surat Keterangan Sehat Untuk Melamar Kerja
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I
R.S.U.D Wonsonegoro, Semarang, Jawa Tengah
Telepon No. (024) 4578 344
SURAT KETERANGAN
No: 01 /SKS/ 04/2022
RSUD Wonsonegoro dengan ini menerangkan,
Nama: Alia
Umur: 26 tahun
Status: Pekerja Freelance
Alamat: Jl. Meteseh Raya, No 362. RT/RW 04/05 Kota Semarang
Pada pemeriksaan yang kami lakukan pada hari ini, saudara/I yang tersebut di atas dalam keadaan SEHAT FISIK DAN TIDAK MEMILIKI RIWAYAT SAKIT KERAS.
ADVERTISEMENT
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya sebagai Persyaratan untuk Melamar Pekerjaan.
Keterangan:
Tinggi Badan: 170 cm
Berat Badan: 60 kg
Golongan Darah: O
Semarang, 11 April 2022
Dokter Pemeriksa
Dr. Taufiq
NIP. 002648991789
Semoga 3 contoh surat keterangan sehat di atas dapat membantu, yah.
ADVERTISEMENT