3 Contoh Surat Kronologis Kematian

Contoh Surat Kronologis Kematian, https://unsplash.com/

Ada beberapa dokumen yang harus dipersiapkan di Indonesia dari mulai kelahiran hingga kematian. Surat kematian berfungsi untuk memberikan kejelasan bahwa seseorang telah sah meninggal dan tercatat dalam kematian. Berikut ini contoh surat kronologis kematian.

Manfaat Surat Kronologis Kematian

Surat kronologis sangat dibutuhkan untuk berbagai keperluan, karena surat itu merupakan pendukung untuk menyelesaikan berbagai persoalan, seperti:

Menjelaskan kejadian penipuan kepada pihak kepolisian.
Menjelaskan peristiwa kecelakaan yang menimpa karyawan di sebuah perusahaan agar bisa mendapatkan uang pertanggungan dari perusahaan asuransi.
Menjelaskan perihal kematian seseorang untuk mendapatkan uang pertanggungan.
Mengeklaim BPJS Kesehatan atau asuransi swasta, karena mengalami kecelakaan.

Struktur Surat Kronologis Kematian

Untuk menulis surat kronologis kematian, ada struktur yang perlu dimuat, antara lain:

identitas seseorang,

tanggal,

waktu kejadian,

lokasi, dan

penjelasan mengenai peristiwa secara lengkap dan urut.

3 Contoh Surat Kronologis Kematian

Contoh surat kematian untuk diajukan kepada pemerintah desa

SURAT PERNYATAAN KEMATIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: ………………….

Umur: ………………….

Pekerjaan: ………………….

Alamat: ………………….

Agama: ………………….

No. KTP: ………………….

Saya selaku …………………. dari …………………., menyatakan bahwa:

Nama: ………………….

Jenis Kelamin: ………………….

Tempat dan Tanggal Lahir: ………………….

Agama: ………………….

Nama Ayah: ………………….

Nama Ibu: ………………….

Alamat sesuai KTP: ………………….

Telah meninggal dunia pada: ………………….

Hari: ………………….

Tanggal: ………………….

Tempat meninggal: ………………….

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari ternyata surat pernyataan ini tidak benar, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai hukum dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku di Indonesia.

…………………., ………………….

Saksi-Saksi:

-------- : ………………..

-------- : ………………..

-------- : ………………..

-------- : ………………..

Photo by Kate Macate on Unsplash

Contoh Surat Kedua

SURAT KETERANGAN KEMATIAN

NO :

Yang bertanda tangan di bawah ini ketua RT........ RW......... Kelurahan ………. menerangkan bahwa :

Nama :

Tempat, tanggal Lahir :

Agama :

NIK :

Status Perkawinan :

Pekerjaan :

Alamat :

adalah benar warga kami, Telah meninggal Dunia ;

Pada hari, tanggal :

Sebab meninggal Dunia :

Di :

Demikian surat keterangan kematian ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Palangka Raya, ................................

Ketua RT........RW............

(................................... )

Contoh surat ketiga kronologi kematian

SURAT KRONOLOGIs KEMATIAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Rina Wijaya

Tempat, Tanggal Lahir : Malang, 5 Mei 1970

Pekerjaan : Pegawai Swasta

Hubungan : Istri

Alamat : Jl. Astaga 3 Blok 4 No. 3, Malang

Menyatakan bahwa suami saya :

Nama : Rudi Wijaya

Tempat, Tanggal Lahir : Surabaya, 3 Januari 1966

Alamat : Jl. Astaga 3 Blok 4 No. 3, Malang

Sekitar 1 (satu) tahun ini mengalami penurunan kondisi kesehatan dan harus dibawa ke rumah sakit terdekat untuk dirawat. Dokter menyatakan bahwa suami saya mengalami gangguan pada bagian otak.

Pada 31 Maret 2022 pukul 09.03, suami saya mengeluh sakit pada kepala dan langsung saya bawa ke Rumah Sakit Alam Semesta. Tepat pukul 09.15, suami saya menghembuskan nafas terakhirnya di rumah sakit tersebut.

Demikian surat kronologis kematian ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dimaklumi dan digunakan sebagaimana mestinya.

Surabaya, 1 April 2022

[tanda tangan di atas materai]

Rina Wijaya

Di atas merupakan 3 Contoh Surat Kronologis Kematian yang dapat kalian tiru. Semoga bermanfaat! (Sarah/IJ)