Penjelasan Lengkap soal Bagaimana Tubuh Ibu Memproduksi ASI

Ilustrasi ibu menyusui. Foto: Shutter Stock

ASI adalah anugerah luar biasa yang diproduksi tubuh ibu. Ada begitu banyak penelitian yang dilakukan, dan semuanya menyimpulkan bahwa ASI adalah makanan terbaik untuk bayi.

Nutrisi yang terkandung di dalam ASI selalu menyesuaikan dengan kebutuhan bayi dari hari ke hari, termasuk saat ia sakit. Bahkan tak ada ilmuwan yang berhasil meniru persis kandungan nutrisi ASI untuk diberikan pada bayi.

Nah Moms, selama menyusui si kecil, mungkin Anda jadi bertanya-tanya, bagaimana ASI diproduksi. Dikutip dari Verywell Family, begini sederhananya, Moms:

Payudara ibu sudah diciptakan sedemikian rupa untuk melindungi, memproduksi, dan 'mengangkut' ASI untuk diberikan pada bayi.

Di bagian luar, kulit mengelilingi payudara. Ada areola yang merupakan area melingkar yang lebih gelap pada payudara, dan puting susu yang menonjol dari tengah areola. Saat bayi menempel pada payudara untuk mengeluarkan ASI, seluruh puting dan seluruh atau sebagian areola dimasukkan ke dalam mulut.

Ada juga benjolan kecil di areola yang disebut kelenjar Montgomery. Kelenjar Montgomery menghasilkan minyak yang membersihkan dan melembabkan puting dan areola.

Ilustrasi bayi 1 tahun menyusu. Foto: Lifebrary/Shutterstock

Bagian dalam payudara dewasa:

- Adiposa (lemak) merupakan bantalan jaringan dan melindungi payudara.

- Jaringan ikat dan ligamen memberikan dukungan untuk payudara.

- Jaringan kelenjar adalah jaringan pembuat susu. Jaringan ini berisi saluran susu dan alveoli.

- Alveoli adalah kelompok kecil kantung atau kelenjar susu seperti anggur yang menghasilkan ASI.

- Saluran susu membawa ASI dari tempatnya dibuat di alveoli, melalui payudara, dan keluar ke bayi.

- Sel otot polos yang disebut sel myoepithelial mengelilingi kelenjar alveolar dan saluran susu. Saat sel berkontraksi, susu diperas dari kelenjar pembuat susu dan melalui saluran.

- Saraf yang mengarah dari puting dan areola mengirimkan sinyal ke otak untuk merangsang keluarnya ASI dan produksi ASI lebih banyak.

Air Susu Ibu (ASI)

Ilustrasi ASI perah. Foto: Shutter Stock

Tubuh wanita memang menakjubkan. Tidak hanya dapat menumbuhkan manusia lain, tetapi juga dapat memberikan semua nutrisi yang dibutuhkan anak untuk tumbuh dan berkembang. Persiapan produksi ASI dimulai bahkan sebelum seorang wanita dilahirkan dan berlanjut hingga masa pubertas dan kehamilan. Begitu produksi penuh terjadi setelah kelahiran seorang anak, itu bisa berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Sejak lahir

Saat lahir, Anda memiliki semua bagian payudara yang pada akhirnya Anda perlukan untuk membuat ASI, tetapi tidak berkembang. Selama pubertas, perubahan hormon menyebabkan payudara tumbuh dan jaringan pembuat susu mulai berkembang.

Setiap bulan setelah ovulasi, Anda mungkin melihat peningkatan ukuran dan kelembutan payudara Anda saat tubuh dan payudara Anda mulai bersiap untuk kehamilan dan menyusui. Jika tidak ada kehamilan, kepenuhan dan kelembutan mereda, dan siklus berulang. Tapi, saat kehamilan memang terjadi, payudara terus tumbuh dan berkembang untuk mempersiapkan laktasi.

Selama Masa Kehamilan

Di awal kehamilan, payudara Anda sudah berubah. Faktanya, perubahan kecil ini mungkin merupakan tanda pertama yang Anda perhatikan yang mengarahkan Anda untuk melakukan tes kehamilan. Selama kehamilan, payudara menjadi matang sepenuhnya. Pada saat Anda mengetahui bahwa Anda hamil, tubuh Anda sedang mempersiapkan produksi ASI.

Hormon estrogen dan progesteron menyebabkan saluran susu dan jaringan pembuat susu tumbuh dan bertambah banyak. Ada lebih banyak aliran darah ke payudara sehingga pembuluh darah menjadi lebih terlihat. Puting dan areola menjadi lebih gelap dan lebih besar. Kelenjar Montgomery membesar dan terlihat seperti benjolan kecil di areola.

Selama trimester kedua, sekitar minggu keenambelas, tubuh Anda mulai memproduksi ASI pertama yang disebut kolostrum. Anda bahkan mungkin mulai melihat tetesan kecil cairan putih atau bening di puting Anda.

Jika bayi Anda lahir lebih awal, tubuh Anda sudah bisa membuat ASI. Tahap produksi susu ini disebut laktogenesis. Ini berlangsung dari sekitar minggu ke-16 kehamilan hingga hari kedua atau ketiga pascapersalinan.

Postpartum

Ketika anak Anda lahir dan plasenta meninggalkan tubuh, kadar estrogen dan progesteron turun dan hormon prolaktin meningkat. Pergeseran hormon yang tiba-tiba ini menandakan peningkatan produksi ASI.

Bayi baru lahir Anda akan menerima sejumlah kecil kolostrum yang Anda mulai buat selama kehamilan untuk satu atau dua hari pertama, tetapi setelah itu, Anda akan mulai melihat peningkatan jumlah ASI yang memenuhi payudara. Tahap produksi susu ini disebut laktogenesis. Itu berlangsung dari hari kedua atau ketiga pascapersalinan hingga hari kedelapan.

Produksi Susu

Pada awalnya, tubuh membuat ASI secara otomatis, baik mau menyusui atau tidak. Tapi, setelah sekitar minggu pertama, pelepasan hormon pembuat ASI dan berlanjutnya produksi ASI didasarkan pada penawaran dan permintaan. Jika Anda ingin membangun dan mempertahankan suplai ASI yang sehat untuk anak, Anda harus sering menyusui atau memompa.

Menyusui yang sering merangsang saraf di payudara untuk mengirim pesan ke kelenjar pituitari di otak Anda.

Kelenjar hipofisis melepaskan hormon prolaktin dan oksitosin. Prolaktin memberi tahu kelenjar pembuat susu di payudara Anda untuk membuat ASI. Oksitosin menandakan refleks untuk melepaskan susu. Ini  menyebabkan alveoli berkontraksi dan memeras ASI keluar ke saluran susu.

ASI kemudian dikeluarkan oleh bayi atau pompa payudara. Jika Anda menyusui setiap satu hingga tiga jam (setidaknya delapan hingga 12 kali sehari), Anda akan mengosongkan payudara, menjaga kadar prolaktin tetap tinggi, dan merangsang produksi ASI untuk terus berlanjut. Tahap produksi ASI penuh ini dimulai sekitar hari ke-9 dan berlangsung hingga akhir menyusui. Ini disebut galaktopoiesis atau laktogenesis.

Menyapih

Apakah Anda memilih untuk menyusui atau tidak, tubuh dan payudara Anda akan tetap siap untuk membuat ASI untuk anak Anda. Jika Anda menyusui, Anda akan membuat ASI sampai Anda memutuskan untuk menyapih. Karena bayi Anda semakin jarang menyusu, tubuh Anda akan menerima pesan untuk mengurangi ASI. Jika Anda tidak menyusui , Anda tetap akan membuat ASI setelah bayi Anda lahir.

Namun, jika Anda tidak menyusu atau memompa ASI, tubuh Anda perlahan akan berhenti memproduksi ASI. Anda mungkin masih bocor dan terus menghasilkan sedikit ASI untuk sementara saat Anda mengering. Kemudian, jaringan kelenjar akan menyusut, dan payudara akan kembali ke kondisi sebelum hamil. Tahap laktasi ini disebut involusi,

Dampak Ukuran Payudara

Jumlah jaringan lemak di payudara, bukan jumlah jaringan kelenjar, yang menentukan ukuran payudara. Wanita dengan payudara yang lebih besar memiliki lebih banyak jaringan lemak daripada wanita dengan payudara yang lebih kecil , tetapi itu tidak berarti mereka memiliki lebih banyak jaringan pembuat ASI.

Hampir semua wanita memiliki jaringan penghasil ASI yang cukup untuk membentuk dan mempertahankan suplai ASI yang sehat untuk anaknya.

Jadi, ukuran payudara Anda tidak masalah. Kapasitas penyimpanan payudara menentukan jumlah ASI yang mampu disimpan oleh payudara secara fisik. Beberapa payudara wanita dapat menyimpan banyak ASI dan yang lain hanya volumenya lebih kecil, tetapi ini tidak tergantung pada ukuran payudara. Payudara besar belum tentu menyimpan lebih banyak susu daripada yang kecil dan sebaliknya.

Induksi Laktasi

Jika Anda mengadopsi anak atau memiliki anak melalui ibu pengganti, Anda mungkin masih ingin mencoba menyusui. Membuat persediaan ASI tanpa melalui kehamilan disebut induksi laktasi. Anda bisa melakukannya, tetapi itu membutuhkan dedikasi dan persiapan terlebih dahulu.

Itu dimulai dengan protokol pengobatan beberapa bulan sebelum bayi lahir. Beberapa penyedia layanan kesehatan meresepkan terapi hormon, seperti tambahan estrogen atau progesteron, selama beberapa bulan untuk meniru efek kehamilan.

Obat atau herbal tertentu yang bertindak sebagai galaktogog ditambahkan untuk meningkatkan kadar prolaktin. Kemudian  , beberapa bulan sebelum bayi lahir, Anda harus mulai memompa payudara untuk memberikan stimulasi payudara dan pengeluaran ASI secara teratur.

Laktasi yang diinduksi, efektif untuk beberapa wanita, tetapi tidak semua. Bahkan ketika protokol diikuti dengan benar, beberapa wanita tidak dapat menghasilkan ASI yang cukup untuk anaknya dan mungkin perlu tambahan.

Bagaimana Mengelola Pasokan ASI

Galaktorea

Galaktorea adalah produksi ASI yang tidak berhubungan dengan kehamilan dan menyusui. Ini menghasilkan cairan seperti susu dari puting susu. Galaktorea tidak hanya menyerang wanita; itu juga dapat terjadi pada pria, bayi baru lahir, dan anak-anak.

Peningkatan kadar prolaktin dikaitkan dengan galaktorea, tetapi juga terlihat tanpa kadar prolaktin yang tinggi. Ini dapat terjadi akibat obat-obatan tertentu, hipotiroidisme, penyakit ginjal, stimulasi payudara, kehamilan, tumor hipofisis non-kanker di otak, atau penyebab lainnya. Perawatan  galaktorea tergantung pada penyebabnya, jadi jika Anda mengeluarkan cairan seperti susu dari payudara Anda (dan Anda tidak sedang hamil atau menyusui), temui dokter Anda.