Kasus Langka: KB Implan Wanita Ini Masuk ke Paru-paru, Kok Bisa?

KB Implan masuk ke paru-paru wanita. Foto: BMJ Case Reports/Kareem

Dalam kasus sangat langka, KB implan atau kontrasepsi implan yang awalnya dipasang di bawah lengan atas, tiba-tiba berpindah ke paru-paru kiri wanita ini. Padahal, awalnya implan tersebut berada di jaringan kulit lengan bagian atas.

KB implan adalah kontrasepsi yang mengandung hormon progesteron. KB yang berbentuk tabung mirip korek api ini digunakan dengan cara dipasang di bawah jaringan kulit di area lengan atas. KB implan mencegah kehamilan dengan cara melepaskan hormon progesteron secara bertahap ke aliran darah.

Kasus langka kali ini menimpa seorang wanita yang tinggal di Inggris berusia 30 tahunan. Dia mendatangi dokter setelah tidak bisa merasakan KB implan di bawah kulit lengan kirinya yang dipasang enam tahun lalu.

Dokter kemudian melakukan serangkaian tes pencitraan, dan menemukan bahwa KB implan yang ada di lengan korban telah dipasang dengan prosedur yang salah. Akibatnya, KB implan terlepas sekitar seminggu setelah dipasang dan berpindah dari jaringan di bawah kulit ke pembuluh darah di lengan atas si wanita. Dari sana, implan menuju ke jantung, sebelum dibawa melalui arteri ke paru-paru kiri bawah, tempat implan akhirnya ditemukan.

Dokter menjelaskan kasus tersebut dalam sebuah laporan yang terbit di jurnal BMJ Case Reports pada 30 januari 2025.

KB implan sendiri masuk dalam jenis kontrasepsi reversibel yang paling efektif saat ini. Pengguna memiliki peluang 0,05% mengalami kehamilan yang tidak disengaja selama tahun pertama penggunaan implan, itupun kalau dipasang dengan benar. KB implan sendiri memiliki bentuk mirip korek api dengan panjang biasanya sekitar 4 centimeter, dipasang di bawah kulit lengan atas.

Ilustrasi KB Implan. Foto: Shutterstock

Satu-satunya implan kontrasepsi yang saat ini tersedia di Inggris dan AS disebut Nexplanon. Implan ini melepaskan dosis progestin yang lambat dan stabil, mencegah kehamilan dengan berbagai cara. Misal, progestin menghalangi ovulasi, yang artinya pelepasan sel telur secara teratur dari ovarium ke tuba falopi selama siklus menstruasi.

Nexplanon memberikan kontrasepsi yang efektif hingga tiga tahun sebelum hormon di dalamnya habis dan alat harus dilepas. Pengguna kemudian dapat memasang implan baru. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, implan Nexplanon bisa berpindah dari lengan atas ke bagian tubuh lain, seperti bahu, dinding dada, atau arteri di paru-paru.

Sebuah studi yang terbit pada 2017 menemukan bahwa 38 kasus KB implan yang berpindah telah dilaporkan ke Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) AS antara 2006 hingga 2015.

KB implan lebih mungkin berpindah karena beberapa alasan, seperti tidak dimasukkan di tempat yang benar. Inilah yang mungkin dialami oleh wanita di Inggris.

Faktor risiko lain KB implan berpindah termasuk memasukkan implan terlalu dalam ke jaringan lengan, atau pasien memiliki kondisi lengan yang sangat kurus. Jika KB implan berhasil mencapai paru-paru, hal ini dapat menyebabkan berbagai gejala, seperti batuk, sesak napas, atau nyeri dada. Jika implan berpindah-pindah saat masih aktif, maka pasien memerlukan pembedahan untuk menghindari potensi efek samping seperti infertilitas dan masalah menstruasi. Adapun dalam kasus ini, si wanita tidak mengalami gejala apapun.