Virus Corona Bisa Jadi Pandemi Global, Apa Bedanya dengan Endemi dan Epidemi?

Aktivitas pasien dengan gelaja virus corona atau COVID-19 yang beristirahat di rumah sakit darurat stadion olahraga Wuhan, Hubei, China. Foto: AFP/STR

Nancy Messonier, selaku Direktur Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika Serikat, memperingatkan bahwa kondisi penyebaran virus corona SARS-CoV-2 mendekati level pandemi global.

Setidaknya sudah ada dua kriteria yang dipenuhi virus corona terbaru ini sehingga pantas disebut sebagai pandemi menurut Messonier. Pertama, karena SARS-CoV-2 menyebabkan penyakit mematikan terhadap ribuan korban yang terjangkit. Selanjutnya karena penyebaran virus dari manusia ke manusia terus berlangsung hingga saat ini.

Tak lama lagi, Messonier memprediksi, wabah virus corona akan memenuhi kriteria ketiga sebagai pandemi. Sebabnya karena penyebaran geografis dari virus yang pertama kali muncul di Wuhan, China, itu sudah merambah ke puluhan negara di dunia.

Apa itu pandemi?

Dilansir The Telegraph, pandemi berasal dari kata dari bahasa Yunani, pan (semua) dan demos (orang). Istilah ini digunakan oleh ahli penyakit ketika epidemi berkembang di berbagai negara dan benua pada saat yang bersamaan.

Pandemi menekankan pada penyebaran penyakit ke wilayah geografis yang lebih luas bukan pada potensi kematiannya.

Ambulans yang mengangkut pasien coronavirus yang dikonfirmasi tiba di luar rumah sakit di Kota Daegu, Korea Selatan, Minggu (23/2). Foto: Reuters

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan istilah ini sebagai wabah patogen baru yang menyebar dengan mudah dari orang ke orang di seluruh dunia. Artinya, wabah penyakit hanya akan disebut pandemi ketika ia menyebar di beberapa negara atau benua dan biasanya memengaruhi orang dalam jumlah besar.

Kanker, meski diderita oleh banyak orang di berbagai negara, tak bisa disebut sebagai pandemi. Karena, wabah penyakit yang masuk dalam kategori pandemi adalah penyakit yang menular.

Pandemi juga disebut memiliki garis infeksi yang berkelanjutan. Jadi, jika ada peningkatan jumlah kasus di Eropa dan Amerika Serikat tanpa ada hubungan yang jelas dengan kasus China, tetap digolongkan sebagai pandemi.

Apa bedanya dengan epidemi?

Epidemi didefinisikan sebagai wabah penyakit yang terjadi di wilayah geografis yang luas dan memengaruhi sebagian besar populasi.

Istilah tersebut juga kerap digunakan untuk menggambarkan wabah penyakit yang menyebar secara cepat dan di luar kendali.

Epidemi mengacu pada suatu peristiwa di mana penyakit secara aktif menyebar. Biasanya, ini terjadi dalam satu negara atau lokasi.

Sementara pandemi artinya epidemi yang terjadi pada skala geografis yang jauh lebih besar dan memengaruhi lebih banyak orang.

Letak urgensi membedakan kedua istilah antara epidemi dan pandemi mengarah pada respons kesehatan masyarakat untuk mengendalikan dan mencegah penyakit dengan upaya yang paling tepat. Cara membedakannya ada pada kata kunci berikut:

Epidemi (Epidemic)

Pandemi (Pandemic)

Pengunjung menggunakan masker saat menyaksikan Venice Carnival di Venesia, Italia. Foto: REUTERS / Manuel Silvestri

Selain epidemi dan pandemi, berikut ada beberapa peristiwa penyakit yang bisa dibedakan berdasarkan pada prevalensi penyakit, kejadian, dan jalur penyakit yang diketahui atau tidak diketahui:

Sporadis (Sporadic)

Mengacu pada penyakit yang jarang terjadi yang disebabkan oleh patogen bawaan makanan, seperti Salmonella atau E. coli.

Cluster

Mengacu pada penyakit yang terjadi dalam jumlah yang lebih besar meskipun jumlah atau penyebab sebenarnya mungkin tidak pasti. Contohnya adalah sekelompok kasus kanker yang sering dilaporkan setelah bencana pabrik kimia atau nuklir.

Endemi (Endemic)

Mengacu pada kehadiran konstan dan / atau prevalensi penyakit pada populasi geografis.

Hiperendemi (Hyperendemic)

Mengacu pada tingkat penyakit yang persisten dan tinggi di atas apa yang terlihat pada populasi lain. Sebagai contoh, HIV adalah hiperendemis di beberapa negara di Afrika.

Apa contoh pandemi?

Pandemi dapat sangat bervariasi dalam skala dan potensi, tetapi contohnya termasuk HIV, flu babi, dan flu Spanyol 1918.

Beberapa pandemi yang paling mematikan dalam sejarah adalah Kematian Hitam atau wabah hitam, yang menewaskan hingga 200 juta orang di Abad Pertengahan, dan cacar, yang menewaskan sekitar 300 juta di abad ke-20.

Jadi, apakah coronavirus adalah pandemi?

Mengingat bahwa virus ini sekarang telah menyebar ke lebih dari 30 negara dan di berbagai benua, banyak ahli percaya situasi ini memenuhi definisi pandemi WHO. Tetapi badan PBB telah berulang kali bersikeras bahwa kita "belum sampai di sana", menyarankan malah harus memerangi serangkaian epidemi.

"Untuk saat ini, kami tidak menyaksikan penyebaran global dari virus ini dan kami tidak menyaksikan penyakit parah atau kematian dalam skala besar," kata Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, direktur jenderal WHO. "Apakah virus ini memiliki potensi pandemi? Tentu saja. Apakah kita sudah ada dari penilaian kita? Belum."

Apa yang terjadi jika WHO menyatakan pandemi?

Ketika WHO menyatakan pandemi untuk wabah influenza H1N1 pada tahun 2009, keputusan itu dikritik oleh beberapa negara, yang justru merasa itu menyebabkan kepanikan yang tidak perlu. Ini juga menyebabkan banyak negara membuang-buang uang untuk vaksin jenis flu yang terbukti ringan.

Tetapi banyak yang telah berubah sejak 2009, dan WHO mengatakan tidak ada lagi proses formal untuk mengkategorikan wabah sebagai pandemi.

Seorang juru bicara mengatakan kepada The Telegraph: "WHO tidak menggunakan sistem lama dari enam fase - yang berkisar dari fase satu (tidak ada laporan tentang influenza hewan yang menyebabkan infeksi pada manusia) hingga fase enam (pandemi) - yang beberapa orang mungkin kenal dari H1N1 pada tahun 2009. Kami menggunakan istilah pandemi untuk segala macam tujuan dan mungkin memenuhi syarat situasi sebagai pandemi, tetapi tidak akan ada pengumuman resmi."

Jemaah Umrah mengenakan masker untuk mencegah tertular virus corona di Masjidil Haram, Mekah, Arab Saudi. Foto: REUTERS/Ganoo Essa

Menurut rencana kesiapsiagaan pandemi WHO, respons terhadap pandemi akan mengharuskan pemerintah nasional untuk bertindak "mobilisasi penuh sistem kesehatan, fasilitas, dan pekerja di tingkat nasional dan sub-nasional", untuk "mendistribusikan alat pelindung diri" dan "mendistribusikan antivirus dan persediaan medis lain sesuai dengan rencana nasional ".

Bagaimana menghentikan pandemi?

Mencegah penyebaran suatu penyakit bervariasi tergantung pada sejumlah faktor termasuk virulensi, penyediaan layanan kesehatan, dan kemampuan untuk mendeteksi penyebaran.

Coronavirus dapat disebarkan oleh orang yang memiliki gejala minimal atau tidak sama sekali, sehingga lebih sulit untuk dilacak dan mengandung. Misalnya, di antara penumpang dari kapal pesiar Diamond Princess yang telah dites kesehatan, sekitar setengahnya tidak memiliki gejala yang jelas.

Beberapa pasien jatuh sakit karena virus lama setelah mereka terpapar. Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang masa inkubasi virus yang saat ini diperkirakan sekitar 14 hari, sebuah asumsi yang menjadi dasar dari banyak prosedur karantina.