3 Contoh Surat Keterangan Beda Nama Orang Tua di Ijazah
Ragam Info
·waktu baca 3 menit
Tulisan dari Ragam Info tidak mewakili pandangan dari redaksi kumparan
PerbesarRekomendasi 3 Contoh surat keterangan beda nama orang tua di ijazah sangat dibutuhkan ketika seseorang menghadapi masalah administrasi akibat perbedaan penulisan nama pada beberapa dokumen resmi. Hal ini penting karena kesalahan penulisan pada ijazah dapat menimbulkan risiko yang cukup fatal.
Dikutip dari Langsung Sarjana, Anjar Priandoyo (2022:64), ijazah merupakan bukti bhwa seseorang telah menyelesaikan pendidikan yang diberikan oleh lembaga pendidikan.
3 Contoh Surat Keterangan Beda Nama Orang Tua di Ijazah Sebagai Referensi
Salah satu contoh kesalah dokumen resmi adalah perbedaan nama rang tua. Jika nama orang tua berbeda, maka ijazah yang dimiliki bisa saja dipertanyakan, sehingga perlu untuk segera memperbaiki kesalahan penulisan nama orang tua tersebut.
Untuk melakukannya, pemohon harus mengurus ke sekolah yang mengeluarkan ijazah atau ke Dinas Pendidikan setempat, yang akan menerbitkan surat keterangan kesalahan penulisan ijazah/STTB sebagai lampiran ijazah asli.
Pemohon juga perlu melampirkan dokumen pendukung seperti kartu keluarga (KK) dan akta kelahiran untuk membuktikan perbedaan data dan untuk proses perbaikan nama.
Berikut ini 3 contoh surat keterangan beda nama orang tua di ijazah yang dapat dijadikan referensi bagi pemohon yang berencana untuk mengajukan perbaikan nama.
1. Contoh 1
KOP SURAT SEKOLAH
SURAT KETERANGAN
Nomor: [Nomor Surat]
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah [Nama Sekolah], menerangkan bahwa:
Nama Siswa/Alumni: [Nama Lengkap Siswa/Alumni]
Tempat, Tanggal Lahir: [Tempat, Tanggal Lahir Siswa/Alumni]
NIS/NISN: [Nomor Induk Siswa/Nomor Induk Siswa Nasional]
Tahun Pelajaran: [Tahun Pelajaran Lulus]
Nomor Ijazah/STTB: [Nomor Seri Ijazah/STTB]
Telah terjadi kesalahan penulisan nama orang tua pada ijazah/STTB tersebut di atas.
Nama Orang Tua yang tertulis pada Ijazah/STTB adalah:
Ayah: [Nama Ayah sesuai Ijazah]
Ibu: [Nama Ibu sesuai Ijazah]
Sedangkan nama orang tua yang sebenarnya berdasarkan Kartu Keluarga (KK) atau Akta Kelahiran adalah:
Ayah: [Nama Ayah sesuai KK/Akta Kelahiran]
Ibu: [Nama Ibu sesuai KK/Akta Kelahiran]
Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya dan sebagai lampiran untuk ijazah/STTB yang bersangkutan.
Dikeluarkan di: [Tempat]
Pada tanggal: [Tanggal Surat Dikeluarkan]
Kepala Sekolah/Yang Berwenang,
[Nama Kepala Sekolah]
NIP. [Nomor Induk Pegawai]
2. Contoh 2
Surat Keterangan Ganti Orang Tua Ijazah SD
Yang bertandatangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 2 Kabupaten Kebumen Jawa Tengah menerangkan bahwa:
Ijazah nomer seri:
Atas Nama:
Tempat dan tanggal lahir:
Nama orang tua:
NIS:
NISN:
Nomor peserta ujian:
Berdasarkan akta kelahiran nomor:...tanggal ... atas nama..., dengan ini menyatakan bahwa sesungguhnya berdasarkan data di atas serta bukti yang ada, bahwa yang bersangkutan telah melakukan ganti nama orang tua sbb:
Nama orang tua setelah diganti :
Nama orang tua sebelum diganti:
Demikian Surat Keterangan ini kamu buat sebagai lampiran ijazah yang ada dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui
Kepala Dinas Kepemudaaan dan Olahraga
Kabupaten Kebumen
Kebumen, 27 Agustus 2025
Kepala Sekolah
3. Contoh 3
Surat Keterangan
Yang bertandatangan di bawah ini Kepala Madrasah...menerangkan bahwa...
Nama:
Tempat tanggal lahir:
Nama Orang tua:
Nomor peserta ujian:
Selanjutnya Surat Keterangan ini dikeluarkan berkenaan terjadinya kesalahan penulisan Nama Orang Tua yang bersangkutan pada ijazah dengan Nomor...dengan perincian sebagai berikut,
Pada ijazah tertulis nama orang tua:
SEHARUSNYA
Nama orang tua yang benar adalah…
Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya sekaligus pembetulan dan kesalahan yang dimaksud dan kepada yang berkepentingan harap dijadikan maklum.
Mengetahui,
Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten
Kepala Madrasah
Rekomendasi 3 contoh surat keterangan beda nama orang tua di ijazah dapat dipergunakan sebagai referensi bagi pemohon yang mengajukan perbaikan nama. (EA)
Baca juga: 5 Contoh Soal Berpikir Komputasional Kelas 8 dan Kunci Jawabannya