Depresi Jadi Faktor Penting dalam Kualitas Hidup Pasien Setelah Serangan Jantung
Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Padjadjaran
·waktu baca 5 menit
Tulisan dari Donny Nurhamsyah tidak mewakili pandangan dari redaksi kumparan
Penelitian terhadap 100 pasien pasca sindrom koroner akut di Jawa Barat menemukan depresi sebagai faktor yang paling signifikan berkaitan dengan kualitas hidup.
PerbesarSerangan jantung bukan hanya meninggalkan persoalan fisik. Kondisi psikologis, terutama depresi, juga perlu diperhatikan karena berkaitan dengan kualitas hidup pasien setelah menjalani perawatan.
Serangan jantung sering dipandang sebagai kondisi kegawatdaruratan yang harus segera ditangani. Ketika pasien berhasil melewati fase kritis dan diperbolehkan pulang dari rumah sakit, tidak sedikit orang menganggap bahwa proses penyembuhan telah selesai.
Padahal, perjalanan pemulihan pasien setelah mengalami Acute Coronary Syndrome (ACS) atau sindrom koroner akut masih panjang.
Pasien mungkin sudah menjalani tindakan medis, mendapatkan obat-obatan, bahkan menjalani prosedur revaskularisasi untuk memperbaiki aliran darah ke jantung. Namun, mereka masih dapat menghadapi berbagai tantangan, seperti mudah lelah, keterbatasan aktivitas, kecemasan terhadap serangan berulang, hingga perubahan kondisi emosional.
Satu hal yang perlu mendapat perhatian adalah kesehatan mental. Depresi pada pasien pasca serangan jantung bukan persoalan yang boleh dianggap sepele.
Depresi dan Kualitas Hidup Pasien Pasca Serangan Jantung
Penelitian yang dipublikasikan dalam Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences pada 2022 berjudul Factors Affecting Quality of Life of Post-Acute Coronary Syndrome Patients in Indonesia mengkaji sejumlah faktor yang berkaitan dengan kualitas hidup pasien setelah mengalami sindrom koroner akut.
Penelitian tersebut dilakukan oleh Donny Nurhamsyah, Yanny Trisyani, dan Aan Nur'aeni terhadap 100 pasien pasca ACS di salah satu rumah sakit rujukan di Provinsi Jawa Barat.
Kualitas hidup pasien diukur menggunakan instrumen MacNew Quality of Life After Myocardial Infarction Questionnaire (MacNew QLMI), sedangkan gejala depresi dinilai menggunakan instrumen Zung Self-Rating Depression Scale.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 58 persen pasien memiliki kualitas hidup yang tergolong baik. Namun, penelitian juga menemukan bahwa 33 persen pasien mengalami depresi ringan.
Temuan yang paling menarik adalah hasil analisis multivariat yang menunjukkan bahwa depresi merupakan faktor yang paling signifikan berkaitan dengan kualitas hidup pasien, dengan nilai OR 4,637 dan p kurang dari 0,05.
Hasil tersebut memperlihatkan bahwa pemulihan pasien pasca serangan jantung tidak cukup hanya berfokus pada kondisi fisik dan fungsi jantung. Aspek psikologis juga perlu menjadi bagian dari pelayanan kesehatan.
Mengapa Kondisi Psikologis Penting Setelah Serangan Jantung?
Setelah mengalami serangan jantung, pasien dapat menghadapi perubahan besar dalam kehidupannya.
Aktivitas yang sebelumnya mudah dilakukan mungkin menjadi terbatas. Sebagian pasien merasa takut melakukan aktivitas fisik karena khawatir jantung kembali bermasalah. Ada pula yang mengalami perubahan pola tidur, kehilangan motivasi, mudah lelah, atau merasa tidak lagi mampu menjalankan peran seperti sebelumnya.
Kondisi tersebut dapat memengaruhi hubungan sosial, pekerjaan, aktivitas keluarga, dan kemandirian pasien.
Depresi juga dapat membuat seseorang kehilangan minat, mengalami gangguan tidur, merasa tidak berdaya, dan kesulitan mempertahankan motivasi untuk menjalani pengobatan maupun rehabilitasi.
Karena itu, tenaga kesehatan perlu memperhatikan perubahan kondisi emosional pasien selama proses pemulihan.
Meski demikian, tidak semua pasien yang merasa cemas atau sedih setelah serangan jantung mengalami depresi klinis. Penegakan diagnosis tetap memerlukan penilaian profesional.
Tidak Hanya Depresi, Ada Faktor Lain yang Berpengaruh
Penelitian tersebut juga menemukan hubungan antara kualitas hidup dengan beberapa faktor lain.
Analisis bivariat menunjukkan adanya hubungan signifikan antara kualitas hidup dengan tingkat keparahan penyakit, jenis intervensi medis terakhir, depresi, serta waktu tempuh menuju rumah sakit.
Sebanyak 59 persen pasien dalam penelitian tersebut telah menjalani revaskularisasi. Sementara itu, 52 persen responden dilaporkan mengalami kesulitan dalam waktu tempuh menuju rumah sakit.
Temuan mengenai akses pelayanan kesehatan ini penting karena keberhasilan pemulihan tidak hanya dipengaruhi oleh kondisi pasien, tetapi juga kemudahan memperoleh layanan kesehatan lanjutan.
Pasien yang tinggal jauh dari fasilitas pelayanan kesehatan mungkin menghadapi kendala untuk melakukan kontrol rutin, memperoleh edukasi, menjalani rehabilitasi jantung, dan mendapatkan konsultasi ketika muncul keluhan.
Namun, perlu dipahami bahwa penelitian ini bersifat potong lintang (cross-sectional). Hasilnya menunjukkan hubungan antarvariabel, bukan membuktikan bahwa satu faktor secara langsung menyebabkan perubahan kualitas hidup.
Perawatan Pasca Serangan Jantung Tidak Boleh Berhenti Saat Pasien Pulang
Hasil penelitian ini memberikan pesan penting bagi pelayanan keperawatan dan kesehatan kardiovaskular: pemulihan pasien pasca ACS harus dilakukan secara menyeluruh.
Perawatan tidak cukup hanya memastikan tekanan darah terkontrol, denyut jantung stabil, dan pasien mendapatkan terapi sesuai indikasi. Kondisi psikologis, kemampuan melakukan aktivitas sehari-hari, dukungan keluarga, serta akses terhadap pelayanan kesehatan juga perlu diperhatikan.
Perawat memiliki peran penting dalam mengidentifikasi perubahan kondisi pasien, memberikan edukasi, memantau kepatuhan pengobatan, serta membantu pasien dan keluarga memahami proses pemulihan.
Program rehabilitasi jantung juga perlu menjadi bagian dari perhatian. Rehabilitasi tidak hanya berkaitan dengan latihan fisik yang terukur, tetapi juga edukasi mengenai penyakit, pengendalian faktor risiko, dukungan psikososial, dan perubahan gaya hidup.
Apabila ditemukan gejala depresi, pasien perlu mendapatkan penilaian lebih lanjut dan dukungan profesional sesuai kebutuhannya.
Keluarga pun memiliki peran penting. Dukungan emosional, pendampingan kontrol, serta keterlibatan dalam perubahan pola hidup dapat membantu pasien menjalani proses pemulihan.
Serangan Jantung Harus Diikuti Pemulihan yang Menyeluruh
Penelitian terhadap pasien pasca ACS di Jawa Barat ini menjadi pengingat bahwa keberhasilan penanganan serangan jantung tidak semestinya hanya diukur dari keberhasilan pasien melewati fase akut.
Kualitas hidup setelah pasien pulang dari rumah sakit juga merupakan bagian penting dari hasil pelayanan kesehatan.
Depresi menjadi salah satu aspek yang perlu diperhatikan karena dalam penelitian ini ditemukan sebagai faktor yang paling signifikan berkaitan dengan kualitas hidup pasien.
Sudah saatnya pelayanan kesehatan memberikan perhatian lebih besar terhadap pemulihan fisik dan psikologis secara bersamaan.
Sebab, pasien yang berhasil melewati serangan jantung bukan hanya membutuhkan jantung yang kembali berfungsi dengan baik, tetapi juga dukungan agar dapat menjalani kehidupan sehari-hari secara lebih optimal.
Menyelamatkan nyawa adalah langkah pertama. Membantu pasien kembali memiliki kualitas hidup yang baik merupakan bagian penting dari perjalanan pemulihan.