Contoh Format Surat Keterangan Pindah dari Sekolah Asal

Ilustrasi contoh format Surat Keterangan pindah dari sekolah asal. Foto: Gabrielle Henderson/Unsplash

Perpindahan peserta didik ke sekolah baru dapat terjadi karena berbagai alasan, seperti mengikuti perpindahan domisili atau penugasan orang tua. Dalam prosesnya, siswa yang pindah harus memenuhi persyaratan administrasi yang telah ditetapkan, termasuk melengkapi dokumen pendukung yang diperlukan.

Salah satu dokumen penting yang wajib disiapkan adalah Surat Keterangan Pindah dari sekolah asal. Dokumen ini diterbitkan oleh sekolah lama, ditandatangani oleh kepala sekolah, dan menjadi bukti resmi bahwa peserta didik telah mengajukan perpindahan ke satuan pendidikan lain.

Selanjutnya, surat tersebut diserahkan kepada sekolah tujuan sebagai bagian dari persyaratan penerimaan siswa pindahan. Bagi yang membutuhkan gambaran suratnya, simak contoh Surat Keterangan Pindah dari sekolah asal berikut ini.

Contoh Surat Keterangan Pindah dari Sekolah Asal

Ilustrasi contoh format Surat Keterangan pindah dari sekolah asal. Foto: The Unmistakables/Unsplash

Berikut ini contoh Surat Keterangan Pindah dari sekolah asal yang bisa dijadikan referensi:

Contoh 1

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor:

Yang bertanda tangan di bawah ini:

• Nama:

• NIP:

• Pangkat/Golongan:

• Jabatan: Kepala Sekolah

• Unit Kerja:

Dengan ini menerangkan bahwa:

• Nama:

• Tempat tanggal lahir:

• Kelas/Tingkat:

• Nomor Induk Sekolah/NISN:

• Jenis Kelamin:

• Namar Orang Tua/Wali:

Sesuai permohonan pindah ke .................... atas permintaan dari orang tua. Bersama ini kami sertakan surat permohonan pindah orang tua/wali.

Demikian Surat Keterangan ini diberikan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

.................., ........ Juli 2026

Kepala Sekolah,

(.....................................)

Sumber: Situs web Dinas Pendidikan Banjarmasin Kota

Contoh 2

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

No. .............................................

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah ....................., Kecamatan ......................, Kabupaten ........................., Provinsi ................... dengan ini menerangkan bahwa:

• Nama:

• Tempat Tanggal Lahir:

• Jenis Kelamin:

• Kelas:

• NIS/NISN:

• Nama Orang Tua:

• Pekerjaan:

• Alamat Orang Tua:

Mengajukan permohonan untuk pindah sekolah melalui surat yang dikirimkan oleh orang tua siswa dan berniat pindah ke:

• Nama Sekolah Tujuan:

• Alamat:

• Desa/Keluarahan:

• Kecamatan:

• Kabupaten/Kota:

• Provinsi:

Dengan alasan .......................................... Selanjutnya, kami sampaikan juga bahwa siswa yang bersangkutan telah menyelesaikan seluruh urusan administrasi dan urusan lainnya di sekolah asal.

Demikian surat keterangan pindah sekolah ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Menyetujui ................, ..........Juli 2026

Pengawas Kepala Sekolah

(...........................) (............................)

NIP. NIP.

Sumber: Dokumen Surat Keterangan Pindah Sekolah Resmi yang diunggah oleh Adham Azzam di Scribd

Contoh 3

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor: ..................................

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala ...................................., menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini:

• Nama:

• Tempat, tanggal lahir:

• Jenis Kelamin:

• Nomor Induk/NISN:

• Kelas:

Sesuai surat permohonan pindah yang diajukan oleh Orang Tua/Wali Siswa *) tersebut di bawah ini :

• Nama:

• Pekerjaan:

• Alamat:

Untuk pindah sekolah ke ................................ Kecamatan ................................ Kabupaten ................................ Provinsi ................................dengan alasan ingin mengikuti orang tua

Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Penilaian Hasil Belajar (RAPOR) yang bersangkutan dan surat permohonan pindah orang tua/wali siswa.

.............., Juli 2026

Kepala Sekolah

(...............................)

Sumber: Situs web UPT SD Negeri Karangagung Kecamatan Palang

Baca Juga: Cara Mutasi Siswa di Dapodik untuk Operator Sekolah

(NSF)